Каким кормом кормить собаку если у него панкреатит

Наши меньшие друзья страдают от таких же воспалительных процессов в организме, что и люди. Одно из них – это панкреатит. Что же это за заболевание такое, по каким симптомам его можно распознать и, главное, какое лечение панкреатита у собак даст положительный результат?
Определение заболевания
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, в результате чего железа перестает работать нормально. После нарушения функций наступают проблемы с пищеварением.
Однако опасность кроется не только в воспалительном процессе, но и в том, что прекращают выделять пищеварительные ферменты в просвет двенадцатиперстной кишки, переваривание корма затрудняется. В результате непереваренные остатки пищи продвигаются по кишечнику, питательные вещества не всасываются.
А вот сама железа под действием вырабатываемых, но выделяемых ферментов начинается самоперевариваться и разрушаться.
Но самое опасное в панкреатите – это развитие сахарного диабета, а также поражение других внутренних органов из-за выделяющихся токсинов вследствие разрушения поджелудочной железы. Однако это длительный процесс, внимательный владелец замечает симптомы у своей собаки панкреатита. Почему же развивается данное заболевание?
Причины панкреатита
Следует понимать, зачем нужна поджелудочная железа у собаки. Это железа внутренней секреции, которая «производит» и выделяет ферменты, помогающие расщепить и качественнее расщепить сырое мясо.
Изначально собака – это хищник, который долгие тысячелетия питалась сырой дичью, поэтому процесс переваривания именно такого (термически необработанного) мяса совершенствовался. Сейчас же одомашненные псы едят сухие корма, консервы и паштеты, поэтому вырабатываемое количество ферментов полностью не «используются». И как писалось выше, эти энзимы разрушают саму поджелудочную, раздражают, приводя к ее воспалению.
Вот основные причины развития панкреатита:
- Неправильный рацион или резкая его смена (резкий переход с одного вида на другой).
- Генетическая предрасположенность. Некоторые породы склонны к воспалению поджелудочной. Это боксеры, тойтерьеры, спаниели, карликовый пудель, цвергшнауцер, бордер-колли, йоркширский терьер.
- Бесконтрольное применение лекарственных средств. Самолечение опасно, поскольку многие препараты негативно влияют на органы пищеварения. Поэтому не стоит самостоятельно назначать лечение своему питомцу. Только ветеринарный специалист должен принимать решение, какое лекарство необходимо вашему любимцу.
- Инфекционные заболевания. Особенно если возбудитель заболевания поражает органы пищеварения.
Виды панкреатита
Воспаление классифицируется по течению – острое или хроническое.
А также бывает первичный и вторичный панкреатит. Первичный – это когда воспаление является основным заболеванием. Вторичный же развивается как последствие иного заболевания, и панкреатит уже симптомом. Чаще всего вторичный развивается на фоне инфекционного заболевания или воспалительного процесса в ЖКТ.
Симптомы
- Наиболее заметным признаком панкреатита у собаки служит отказ от корма и угнетение. Реже у животного регистрируется чрезмерное возбуждение.
- При ощупывании живота (но питомца нужно положить на спину) левее пупа четвероногий член семьи будет испытывать сильные болезненные ощущения.
- Отмечается рвота, особенно после приема пищи. Поэтому даже если собака кушать хочет, она просто не может ничего съест из-за сразу же возникающей рвоты. На данный симптом нужно обратить особое внимание и сразу обратиться к ветеринару, т.к. рвота является признаком еще одного тяжелого заболевания — холецистит у собаки.
- Болезненный живот, его вздутие, брюшина сильно напряжена (твердый животик).
- Понос либо же, наоборот, запор. В одном случае фекалии наподобие мази, в другом же слишком плотные с переизбытком крахмала.
- Воспаленная поджелудочная железа у собаки больше не может вырабатывать инсулин, поэтому сахар в крови повышается. Если не учитывать симптомы панкреатита, то неопытный врач может решить, что у питомца сахарный диабет.
Осложнения
В запущенных случаях у собаки может развиться некроз поджелудочной железы, что может привести к перитониту. Без хирургического вмешательства животное может погибнуть.
Иногда все же бывает сепсис (заражение крови). В некоторых случаях отмечается перетяжка ходов для желчи.
При хроническом панкреатите у собаки может возникнуть сахарный диабет.
Лечение собаки
Лечение панкреатита у собаки начинается после подтверждения диагноза с обязательным выяснением причины. В противном случае устранить заболевание невозможно: оно будет постоянно возвращаться и обостряться, тем самым «убивая» поджелудочную железу.
Терапия проводится амбулаторно (дома у владельца). Крайне редко требуется хирургическое вмешательство либо же лечение в стационаре больного животного.
- Первые сутки придется выдержать питомца на голодной диете. Только чистая водичка комнатной температуры в очень небольших количествах, но часто (раз в час). Иначе велик риск растянуть желудок, тем самым спровоцировать активизацию поджелудочной железы.
- Если у пса регистрируется обезвоживание, то ветеринарный врач вводит физиологические растворы внутривенно или подкожно. Чтобы восстановить водно-солевой баланс.
- При остром течении назначаются противорвотные, а также обезболивающие и противовоспалительные.
- Иногда назначаются антибиотики (чтобы бактерии не усугубили течение заболевания) и пробиотики для восстановления кишечной микрофлоры.
Питание собаки при панкреатите
Обязательно изменяется рацион. Он должен быть богат витаминами и микроэлементами, быть легко усваиваемым. Если ваш питомец кушает сухие корма, то отдавайте предпочтение тем, которые предназначены именно для кормления собак с больной поджелудочной или органами ЖКТ. Кормить придется часто, однако очень маленькими порциями (так называемое дробное питание).
Из продуктов предпочтительно давать нежирный йогурт либо же творожок (без каких-либо добавок, ароматизаторов и красителей), белое мясо (варенное). Спустя несколько дней с начала лечения, если наступило облегчение, можно добавлять немножко вареного риса или овсянки.
Профилактика
- Лучшей профилактикой является правильное и здоровое питание. Никаких запрещенных продуктов (жареного, копченого, соленого, острого и другого).
- Не забывайте про инфекционные заболевания – обязательно вакцинируйте питомцев.
- Посещайте ветеринарного врача, чтобы обследовать любимого песика и исключать воспалительные процессы в пищеварительном тракте.
- Никакого самолечения. Некоторые медикаменты могут ускорить процесс разрушения поджелудочной.
- Если у питомца генетическая предрасположенность к панкреатиту, то нужно посещать ветеринарного врача для профилактических осмотров.
Источник
1526 просмотров
27 декабря 2020
Здравствуйте. Кратко-после отказа собаки от еды, рвоты и отсутствия стула, сдали биохимию. По анализам-хронический панкреатит. Ставили 5 дней капельницы регидрон, рингера – локка и еще много всего, чего врач не раскрывает. Все вводили внутривенно. Симптомы сняли, пояаился аппетит. Кормили овсянка разваренная+владный корм кусочками, роял канин гастроинтестинал. Порции маленькие, но несколько раз в день. Рвоты не было, стул появился. Спустя несколько дней опять-отказ от еды, дрожь, вялость, постоянно спит, ходит заваливается. Десна у собаки бледные, белесые с синими прожилками. Куда нам бежать и что делать если ничего не ест??
Возраст: 5
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ветеринар
Здравствуйте. У собаки снова обострение.
Роял Канин Гастроинтестинал противопоказан(внимательно читайте противопоказания, либо пишите полное название корма) при истинном панкреатите, так же как и смешанное питание.
Собака, 27 декабря 2020
Клиент
Михаил, спасибо за отклик. У меня были сомнения в нужности сухариков лечебного корма в данный момент, но меня убедили что даже нужно! Собака с аппетитом это поела. Сейчас как тряпочка. Нам опять нужны капельницы??
Ветеринар
Вам нужно долечиться, не бросать лечение, даже если врач что-то не договаривает. Самое важно врач говорит когда выписывает пациента.
Сухие корма обязательны!
Собака, 27 декабря 2020
Клиент
Михаил, нас выписали, прописали только креон и все. Давала овсянку вареную и кусочки педи гри в соусе, потом через пару дней купила сухой ройял канин. Через день нам плозо стало. Теперь собака вообще не ест ничего!
Ветеринар
Значит снова возвращайтесь к лечащему врачу и спрашивайте, по какой причине не было проведено УЗИ исследование.
Собака, 27 декабря 2020
Клиент
Михаил, узи посчитали ненужным делать, тк все видно по биохимии крови. Я файл скидывала, его видно?
Ветеринар
Ну, например я, с такими результатами подозреваю онкологические болезни.Нужно УЗИ
Есть анализ на панкреатит, называется тест на cPL собак. Вот он точно определяет панкреатит, а биохимия только косвенно определяет причину.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Так быстро панкретит не лечится.
Капельницами Вы сняли острые явления.
А поддерживающую терапию необходимо проволить не менее месяца : креон 1000 1 капс в лень за 30 мин до еды-14 дней.
Строгая диета-жробное питание с минимальным содержанием жира ( отварная курица, индейка, кролик) а измельченном виде с нежирным бульоном и небольшим количеством крупы
Собака, 27 декабря 2020
Клиент
Елена, креон не могу дать-собака отказалась от еды. Нам опять делать капельницы???
Врач УЗД, Хирург
Я не щнаю такого лекарства как ” капельницы”.
А креон-препарат выбора в Вашей ситуации-поджелудочная железа сейчас не вырабатывает достаточного количества собственных ферментов.
Больное животное нередко оказывается от таблеток.
В таком случае применяем технику насильственной дачи : открываем пасть, кладем таблетку на корень языка, захлопываем и удерживаем пасть- собака совершает непроизвольное глотательное движение.
Инфузионная терапия проводится по состоянию животного : если оно обезвожено например, чтобы снять интоксикацию.
Панкреатит лечится нн мненне 30 дней.
Невозможно делать животному капельницы 30 дней.
Они применяются в острый период заболевания.
Собака, 27 декабря 2020
Клиент
Елена, кормить тоже насильно? Пасть не сумели разжать 2 человека.
Врач УЗД, Хирург
Вы полностью не разжимайте-сбоку отодвиньте брылю и прямо между зубами втолкните, ноздри слегка зажмите-сглотнет.
Но то, что животное так активно сопротивляется-это очень хороший прогноз вообще то.
Это значит-организм успешно борется!
Так уж сильно не надо жестко с собакой-вдвоем пасть разжимать.
Это стресс для нее.
Надо поговорить, успркоить.
Все они прекрасно понимают, видят, что хозяева волнуются, и сами нервничают.
Ветеринар
Здравствуйте, по биохимическому анализу крови нет никаких оснований утверждать, что у Вашего питомца именно панкреатит. На основе только высокой Амилазы такой диагноз не ставится. Необходим тест на видоспецифическую Липазу собак. Также необходимо обработать внимание на очень высокую мочевину и наличие болевого синдрома у Вашего питомца.
Уточните, у собаки была рвота и/или понос?
Делали общий анализ крови и УЗИ органов брюшной полости?
Собака, 28 декабря 2020
Клиент
Дарья, здравствуйте. Общий не брали, скащали биохимия информативнее. На панкреатит анализов у нас в городе не делают. Узи сказали не нужно, все видно по анализам.Узи почек делали, думали сначала подстыла почки в норме со слов врача. Поноса нет и не было. Рвота идёт после отказа от пищи. Тоесть сначала ела, потом отказ, потом начинает пить или хочет есть чуток сьест или выпьет и рвота. Желчью, без пены.
Ветеринар
Настаивайте на проведении УЗИ органов брюшной полости + общий анализ крови,т.к. Ваши жалобы могут соответствовать большому количеству заболеваний.
Обследование необходимо для точной постановки диагноза и назначения правильного лечения. На данный момент диагноз хронический панкреатит сомнителен.
Если нет никакой возможности этого сделать, можно рекомендовать только симптоматическое лечение, для этого уточните возраст и пол питомца, стерилизована/ кастрирован, мочеиспускание, дефекация на данный момент, когда была рвота последний раз?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
В современной медицине и ветеринарии произошла переоценка старых принципов терапии панкреатита, согласно которым обязательным пунктом лечения считалось голодание. Доказано, что попадающая в ЖКТ пища не ухудшает течение панкреатита. Более того, раннее начало энтерального питания снижает риск осложнений, срок госпитализации и повышает выживаемость четвероногих питомцев. Тяжелобольным животным показано голодание не более двух суток.
Ниже приведены основные принципы питания, которые следует соблюдать при терапии панкреатита у собак:
- Частое кормление. Собаку необходимо кормить каждые 3-4 часа.
- Небольшие порции еды.
- Все продукты должны быть перетертыми, во избежание механического повреждения слизистой желудка.
- В рационе должны преобладать белковые продукты (творог, мясо, рыба).
- Количество жиросодержащих и углеводсодержащих продуктов в рационе необходимо сократить.
- Все кислые продукты должны быть исключены из рациона.
- Нельзя давать больному животному наваристые мясные и рыбные бульоны.
- Из рациона должны быть исключены жареные продукты.
- Приготовленные блюда не должны быть очень холодными или очень горячими.
- При сильной боли показано лечебное голодание, но не более двух дней.
Основной принцип диеты при панкреатите собак – как можно меньше жирных продуктов в рационе. Это связано с тем, что жиры оказывают большую нагрузку на поджелудочную железу, что во время ее воспаления приводит к усилению болевых ощущений.
Следует помнить, что даже после окончания терапии собака может испытывать боли при употреблении жирной пищи.
Разрешенные продукты при панкреатите собак
Наилучшим вариантом на сегодняшний день являются специализированные корма, разработанные специально для страдающих панкреатитом собак. В их состав входят все необходимые ингредиенты, необходимые больному животному. Кроме того, использование специализированных кормов удобно для хозяев собаки, так как не создает дополнительных сложностей, связанных с приготовлением пищи по особым рецептам.
Часто бывает так, что собака, приученная к разнообразной и вкусной, но в то же время вредной пище, отказывается переходить на диетические корма. В этом случае следует проявить твердость и не идти на поводу у домашнего любимца. Голод все равно возьмет вверх и собака начнет есть то, что дают.
Кроме кормов можно давать собаке диетическое мясо (индюшатина, крольчатина, курятина). Его варят, измельчают при помощи мясорубки или блендера и смешивают с пшеничной или рисовой кашей. В небольших количествах можно давать собаке вареные овощи, перетертые до состояния пюре. Можно включать в рацион полностью обезжиренные кисломолочные продукты (творог, молоко).
Следует помнить, что кормить собаку следует небольшими порциями, чтобы не создавать повышенную нагрузку на поджелудочную железу и не вызвать новый приступ панкреатита.
Запрещенные продукты при панкреатите собак
Существует ряд продуктов, употребление которых при панкреатите категорически запрещено:
- Супы (наваристые рыбные и мясные).
- Свежий ржаной хлеб.
- Жирное мясо.
- Острые сыры, колбасы, копчености.
- Жирная рыба.
- Зелень, бобовые и зерновые культуры, некоторые овощи (шпинат, щавель, брюква, редька, репа, капуста, редис, кукуруза).
- Бараний и говяжий жир.
Организм каждой собаки имеет свои особенности, течение панкреатита тоже может быть разным. Поэтому важно помнить, что целесообразность назначения диеты, ее продолжительность и состав может определить только ветеринарный врач.
Здоровья вам и вашим питомцам!
Источник
Ветеринар
Здравствуйте. Отмените все препараты.
Панкреатит диагностируется по узи и анализу на иммунореактивную панкреатическую липазу собак.
А без симптомов не нуждается в лечении, только диета.
А экзокринная недостаточность поджелудочной имеет другие признаки и симптомы.
Первое что вам нужно,
-обработать от паразитов собаку и помещение Симпарика или Бравекто таблетки, в течении полугода. Бутокс, пара стоп, стомазан квартиру и преддомовую территорию.
– дать собаке от глистов таблетки по весу 3х кратно с интервалом в 10-14 дней. Дронтал, ли мильбемакс, каниквантел.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, капали на шею гельминтал в первый день, когда его забрали. больше ничего не делали.
а в течение полугода обрабатывать собаку от глистов каждые 14 дней?
а что делать с кормом?
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, загрузила фото анализов
Ветеринар
1. Не факт что аллергия. Ее исключает в последний момент. Сначала нужно убрать эктопаразитов. Стронгхолд капли на холку1 раз в 3 недели. Если вы оцениваете зуд выше 6/10 то нужны гормоны. Преднизолон в таб. Но если меньше то можно антигистаминные.
2. Перейти на гипоаллергенный. Пурина проплан НА
3. Глистогоньте. Дронтал + на вес. И если от иксодовых можно бравекто и тогда можно капли – стронгхолд не покупать.а достаточно бравекто на вес.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Игорь, по показаниям крови – эозинофилы – 20
подскажите как правильно оценить зуд…?
если перейти на гипоаллергенный корм – как быть с поджелудочной? не воспалится вновь?
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Игорь, фото анализов прикрепила
Ветеринар
Сейчас кроме зуда что то беспокоит?
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, зуд остался, кал то светло-коричневый твердый и короткими средней толщины сардельками, то тонкий оформленный но очень влажный и кашевидный.
Ветеринар
Кабель, сука? Кастрированая собака?
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, кабель, не кастрирован, ориентировочно 3-4 года
Ветеринар
В течение полугода от блох.
От глистов 3 раза с разницей в 14 дней
Ветеринар
От блох, клещей, потом регулярно, в зависимости от препаратов, сезона.
От глистов потом регулярно, раз в 3месяца.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, все эти процедуры провести даже если на теле собаки не видны блохи?
меня волнует очень вопрос как подобрать питание без таблеток, как Вы говорите, чтобы опять у него не появился понос.
Ветеринар
Обработайте от глистов/ блох и иксодовых клещей – нексгард спектра 1 таб в 1 мес.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Игорь, а это не вредно для собаки? в кишечник не впитается этот яд?
Ветеринар
Так как не кастрирован, надо исключить гиперплазию простаты, из за нее кал может быть ленточкой и даже не оформленный.
А проще просто кастрировать.
Гельминтал плохой препарат. Препараты от глистов на холку у собак работают плохо, не имеют должного эффекта.
Без нормальной дегельминтизации не имеет смысла диагностика и лечение диареи, будете лечится, а там банально глисты) то же относится и к диагностике зуда, банально блохи.
Обработайте корректно собаку от внешних и внутренних паразитов.
А потом если проблемы сохраняется, можно будет проводить дальнейшую диагностику.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, хорошо.обрабатываем от блох и клещей, глистогоним. все процедуры делать как написано в инструкции?
а на период всех процедур пока кормить этим же кормом для жкт?
Ветеринар
Ветеринар
Да, по весу по инструкции, Симпарика таблетка на месяц. Бравекто таблетка на 3месяца. От блох должна быть непрерывная обработка в течении полугода.
Схему как, вам написала
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, забыла сказать – брали соскоб – обнаружили перхоть.
а от обрабатывать блох и клещей и глистогонкой параллельно?
я просто только начинающий собачник, боюсь ошибиться.
Ветеринар
Понятно)
Можно с интервалом в пару дней.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, чтобы точно все закрепить 🙂 –
1. кормлю пурина гастроинтестинал-не другим кормом (обычным).
2. обрабатываю от блох клещей и глистов.
3. исключаю все лекарства.
после всех процедур сдать кровь или как? вдруг будет понос…я такая паникерша…
Ветеринар
Да, они живут в окружающей среде, приходят покусать собачку и домой.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Ветеринар
И ваши эозинофилы в первую очередь паразиты, а потом уже аллергия.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, врачи у которых я консультировалась в живую, сказали что ничего страшного пусть живет с паразитами, главное вылечить сначала…и что глистогонить клинически не здоровую собаку нельзя…
я сразу засомневалась в компетентности….
Ветеринар
Думаю после обработок все у собачки будет хорошо.
О кастрации задумайтесь.
Вакцинировать можно через 5 дней после второй дегельминтизации.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, Спасибо Вам большое! )
очень надеюсь что все наладится.
вопрос про корм остается не ясен мне до конца. кормить этим же?
Ветеринар
В течение полутора месяцев, потом если все хорошо, перейти на повседневный.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Александра, извините, забыла сказать
в мазке из носа обнаружили чуму. 3 мес назад. все врачи говорят что нет никаких признаков что он болеет, и что возможно переболел в детстве.
и правда признаков не видно..
все эти препараты от блох клещеи и глистов никак не повлияют на тот факт, что у него есть антитела чумы, организм не ослабнет?
Ветеринар
Нет. И не факт что это чума. По одному мазку из носа чуму не ставят. Может быть ложно положительный результат.
И если уж ваша собака выделяет чуму, она опасна для других собак.
Ветеринар
Добрый день. Возможные причины зуда это паразитарные заболевания. Возможные причины диареи это перенесенная вир.инфекция, гельминты/простейшие или нарушение в питании.
Кормите пока кормом для чувствительного пищеварения в течении 2 недель без подмешивания влажного корма, только сухим. Из препаратов оставьте только форти флору, пропейте до конца. Когда дали таблетку от глистов и провели обработку от блох?
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Екатерина, не давали таблеток от блох. только гельминтал мес назад на шею.
в мазке из носа обнаружили чуму. 3 мес назад. все врачи говорят что нет никаких признаков что он болеет, и что возможно переболел в детстве.
форти флору давали месяц назад. сейчас только биокорректор и панкреатин
сухой корм он не ест вообще, уже пытались только сухой давать. 2 дня пытались. потом начали с влажным.
Ветеринар
Вместо сухого корма гастроинтестинал можно попробывать как вариант: влажный корм гастроинтестинал(в банках или паучах) смешивать с рисом, гречкой или овсянными хлопьями
Ветеринар
Здравствуйте, согласна с докторам, нужно сначала полностью исключить паразитарные причины зуда. В Вашем случае оптимально следующее:
1) От эктопаразитов Симпарика ежемесячно продолжительно, минимум до конца осени.
2) От гельминтов Мильбемакс 2х кратно с интервалом 10 дней
3) Корм пока можно оставить гастроинтестинал
Диагноз панкреатит требует подтверждения специальным тестом на панкреатическую видоспецифическую Липазу собак. Поэтому возможно, что у Вашего питомца нет панкреатита.
И что сейчас у собаки со со стулом? Если проблемы?
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Дарья, стул средний. то хороший кал светло коричневый плотный , то тонкий и очень влажный почти каша.
а какой препарат лучше? дронтал, мельбимакс или каниквантел?
Ветеринар
Они все хорошие, Мильбемакс самый дорогой.
Ветеринар
Если кал лентовидный, нужно исключить простатит. Если сильный понос водой, то хорошо помогает Трихопол 15мг/кг веса 2 раза в день курс 7-10 дней.
Екатерина, 21 апреля 2020
Клиент
Дарья, а как принимать, в книжках пишут, что перед приемом нужно сутки держать в голоде собаку
Ветеринар
Мильбемакс можно давать во время еды.
Ветеринар
Здравствуйте. Все верно в первую очередь нужно исключить паразитов, комплексно обработав Стронгхолдом
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник